二附院成功开展首例全肘关节置换术

日前，从二附院传来好消息：由该院骨科关节病区主任、医学博士朱勋兵教授在主治医师韩俊柱、副主任医师耿春辉、主任医师韩冠生全力配合下，成功完成首例人工肘关节置换手术。这是继微创人工髋膝关节置换术、各种高难度人工髋膝关节置换术及翻修术、人工肩关节置换术之后，该院取得的又一项新成果，填补了该院肘关节置换术的空白。

今年77岁的张某兰来自五河县，去年12月因严重车祸造成颅骨、腰椎、右上肢、肋骨等多发性骨折并伴有血气胸，经当地医院近一个月的积极救治虽挽回了生命，但由于患者右肘关节粉碎性骨折为当地医院和患者留下了深深地遗憾。

张某兰的儿子王兵说：自己兄妹三人都常年在外地，家中只有年迈的母亲，这次老人受伤，尤其是右臂严重受损已经无法自理生活，而正值一家人焦急万分时，他们从报纸上看到了二附院关节外科近年连续成功实施了包括微创髋膝关节置换及翻修、肩关节置换术等多项新技术，于是抱着希望来到了二附院求治。真没想到手术后才一周，母亲的手臂就可以活动自如，能出院回家了！

朱勋兵博士介绍，张某兰年事以高，骨折碎裂及骨质疏松非常严重，加之转入我院前已在当地行石膏固定一月有余，肘关节已经僵硬。为最大限度恢复张某兰伤肢功能，专家团队几次组织病例讨论，最终确定全肘关节置换术为最佳治疗方案。

然而，这项被称为全肘关节置换术的技术目前在世界上相对开展的较少，在国内也才刚刚起步，在省内成功实施的例子更是凤毛麟角。朱勋兵解释说，肘关节具有屈伸和旋转活动，术后对假体活动和稳定性的控制存在巨大挑战；肘关节在所有的体位和活动中，容易导致假体松动、断裂和磨损，对手术医师的操作准确性与熟练度要求非常高，并且对软组织平衡及假体的匹配要求非常精准。但该手术可最大限度减少患者痛苦，降低经济负担，并缩短病程时间。

2月10日上午，在充分完成术前准备后，朱勋兵、耿春辉、韩俊柱在麻醉医师和手术护士的通力配合下，耗时90分钟，成功实施了全肘关节置换术，由于手术采用肌肉间隙入路，完全避免了血管、肌肉、神经的损伤，术后第七天，患者肘关节功能已经基本恢复，并为后期的快速康复提供了有力保障。这标志着该院骨关节置换技术迈上了一个更高的台阶。

据悉，近年二附院骨科在持续引进医学博士牛国旗、朱勋兵、张跃等高精尖技术人才同时，不断选派青年骨干赴上海、北京等国内顶尖医院按专业方向进修学习，形成了技尖业精，学有专攻的人才团队。仅2017年度，该院关节外科就开展了微创人工髋膝置换术、高龄股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术、重度强直性脊柱炎的人工全髋关节置换术、重度髋关节发育不良的人工全髋关节置换术、假体周围骨折的人工全髋关节翻修术、重度骨溶解人工全髋关节翻修术、股骨头坏死的髓心减压打压植骨复合自体骨髓移植（保髋技术）、膝外翻腓骨近端截骨术（保膝技术）、人工全膝关节翻修术、人工肩关节置换术等十余项高难度创新术。

朱勋兵教授简介：医学博士 主任医师 副教授 硕士生导师 关节外科主任　硕导。1996年大学毕业于欧洲杯竞猜官网临床医学系，2003年获外科学硕士学位，2006年获欧洲杯竞猜官网外科学（骨科专业）博士学位，其师从国内骨科知名邓廉夫和杨庆铭教授，2011年被安徽省卫生厅选拔赴德国英格尔斯塔特学习深造，在骨与关节病损修复及其发病机制研究方面颇具建树。临床上对骨科常见病、多发病及疑难病的诊断与治疗有独到见解，尤其擅长各种人工关节置换术及四肢肿瘤的切除重建术。近年承担及主持“骨系细胞的分化诱导调控”、“骨发生发育与骨重要疾病防治”和“骨与关节组织工程技术”等国家自然基金、省自然基金、省教育厅重点自然科研项目多项。

                      （陈杨/审 尔东/文、摄）